La vicepresidenta Kamala Harris está proponiendo una expansión de Medicare para cubrir los costos de un asistente a domicilio para muchas personas mayores, una propuesta directa al “generación sándwich” de adultos que cuidan a padres ancianos además de a sus propios hijos. El plan, denominado “Medicare en Casa”, se centra en tener cobertura de Medicare … Leer más
Los proveedores de Medicare que participan en y los pagadores que ofrecen planes de la Parte C y la Parte D están enfrentando una presión creciente para moverse hacia el siglo XXI, y el gobierno está tomando pasos decisivos para garantizar que esta transición ocurra de manera fluida. El “Acta de Mejora del Acceso Oportuno … Leer más
En una era de costos crecientes para todo, desde comestibles hasta gasolina hasta atención médica, los médicos independientes ahora van a recibir menos, no más, por cuidar a nuestros ciudadanos más vulnerables, nuestros mayores, profundizando una crisis que ha estado empeorando durante años. El mes pasado, el gobierno federal recientemente publicó una actualización propuesta de … Leer más
Cerca de un millón de beneficiarios de Medicare recientemente descubrieron que su información personal podría haber sido comprometida en una filtración de datos el año pasado. Este incidente se produce poco después de otro y destaca los desafíos actuales en la protección de datos confidenciales de atención médica y la importancia de mantenerse alerta sobre … Leer más
Para fortalecer la supervisión y minimizar los pagos excesivos a los planes de Medicare Advantage, los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) introdujeron una nueva regla en 2023 que renovó el enfoque de la agencia hacia la validación de datos de ajuste de riesgo (RADV). El proceso implica la escrutinización de los datos … Leer más
Las terapias digitales han mejorado significativamente el acceso a la atención para muchos pacientes, al tiempo que ofrecen resultados clínicos consistentes en una amplia gama de condiciones. Sin embargo, a pesar del potencial que ofrecen estos nuevos tratamientos, convencer a los pagadores para que acepten los riesgos asociados con los nuevos tratamientos ha sido un … Leer más
Inscribirse en Medicare no siempre es un proceso suave. Y Daniel Petkevich, cofundador y CEO de Fair Square Medicare, tuvo un sabor de esto antes de comenzar la compañía cuando sus padres se hicieron elegibles para Medicare. “Mi padres cumplieron 65 años y tuvieron que elegir un plan de entre 50, y tuvieron que navegar … Leer más
La decisión de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) de recalcular sus calificaciones de calidad para los planes de salud de Medicare Advantage privados está causando sensación, según informó The Wall Street Journal. Cuanto más alta sea la Calificación Estelar de CMS (de una a cinco estrellas), más altas serán las puntuaciones … Leer más
Esta semana, HarmonyCares recaudó $200 millones de dólares para ampliar su modelo de prestación de atención primaria en el hogar para pacientes mayores de alto riesgo. La ronda de financiación fue liderada por General Catalyst, McKesson Ventures y un gran pagador nacional no identificado. El capital se utilizará para ampliar el alcance de mercado de … Leer más
Los presiones financieras sostenidas que los planes de salud de Medicare Advantage (MA) están enfrentando – debido al aumento en la utilización, recortes de tarifas, calificaciones de estrellas y cambios en el ajuste de riesgo – persistirán en el futuro previsible. Eso significa que los planes de salud deben tomar un enfoque consistente y reflexivo … Leer más