¿Se puede salvar la atención médica universal?

Reporting from Streaky Bay, South Australia, Tiffanie Turnbull of the BBC describes Victoria Bradley’s unique doctor’s practice located on the scenic edge of the continent. Overlooking a picturesque bay with showboating dolphins, Streaky Bay is a charming beach town with about 3,000 residents. Dr. Bradley, the area’s only permanent doctor, faced a grueling schedule managing the hospital and GP clinic, ultimately leading to burnout and her resignation, leaving the town’s healthcare system in disarray.

Streaky Bay exemplifies a national healthcare crisis in Australia, where inadequate funding exacerbates a shortage of critical healthcare workers, leading to ballooning wait times and rising costs for patients. As the nation faces an election, both major parties promise additional funding, but experts argue that systemic reforms are necessary to address the underlying issues.

Renee Elliott’s experience in accessing life-saving care highlights the challenges faced by rural patients like her, who often have to travel long distances and incur significant costs to receive specialized treatment. The once-revered Medicare system, designed to provide affordable and accessible care, is now struggling to meet the needs of Australians, with many patients facing out-of-pocket expenses for essential services.

The core of the healthcare crisis lies in GP services, where rising costs, staff shortages, and inadequate funding have led to a scarcity of affordable care options. Patients like Callum Bailey find themselves delaying or forgoing medical treatment due to escalating fees, further straining an already burdened system. As Australia grapples with the future of its healthcare system, the need for comprehensive reform and political will to prioritize universal healthcare becomes increasingly urgent. Tiffanie Turnbull reports from Streaky Bay, South Australia for the BBC. In the entire state of Tasmania, there was not a single specialist to be found.

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The results have struck a chord with many Australians, as it has highlighted that the issue is not isolated but rather a nationwide problem. This lack of specialists has led to overwhelming wait times and a reliance on expensive private care for most patients, including non-emergency hospital treatments and dental work.

Private specialists, dentists, and hospitals have no limits on their charges, making it difficult for patients to afford necessary care. This has resulted in some Australians relying on charities for food, avoiding necessary dental care, or depleting their savings to fund treatments.

Kimberley Grima, a mother of three with chronic illnesses, struggles to prioritize her children’s specialist appointments over her own health needs. The increasing cost of healthcare has forced many to make difficult decisions, such as borrowing money, remortgaging their homes, or selling their belongings to afford treatment.

The lack of affordable healthcare disproportionately affects those who need it the most, creating a cycle of disadvantage and distrust in the system. In regions like Streaky Bay, access to healthcare is a constant struggle, with communities like Penny Williams’ fighting to maintain an equitable healthcare service.

As Australia grapples with an aging and sicker population, there are calls to rethink the concept of universal healthcare. Some suggest shifting towards a safety net model for the most vulnerable, while others argue for additional funding or reasonable fees for those who can afford it to sustain the healthcare system.

Ahead of the May 3 election, access to healthcare has become a critical issue, with both major parties acknowledging the crisis but blaming each other for its neglect. The Australian Medical Association calls for increased investment in healthcare, including subsidies for mental health appointments and training programs for key workers in regional areas. Tiffanie Turnbull informando desde Streaky Bay, South AustraliaBBC sabemos que literalmente nunca ha sido más difícil o caro ver a un médico que en este momento”, dijo la portavoz de salud Anne Ruston a la BBC en un comunicado.

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Por otro lado, Albanese – sacando su tarjeta de Medicare casi a diario – ha buscado recordar a los votantes que el Laboratorio creó el sistema querido, mientras señalaba el apoyo mixto previamente de la Coalición al esquema universal y los recortes de gastos que Dutton propuso cuando era Ministro de Salud hace una década.

“En estas elecciones, esta pequeña tarjeta aquí, tu tarjeta de Medicare, es lo que está en juego”, ha dicho Albanese.

Su gobierno ya ha comenzado a arreglar las cosas, argumenta, y ha prometido un extra de A$8.5 mil millones para entrenar más médicos de cabecera, construir clínicas públicas adicionales y subsidiar más medicamentos.

ABC News/Billy Cooper

El gobierno planea abrir más clínicas de atención urgente para ayudar a aliviar la presión

Pero el titular de sus paquetes de rescate es un aumento de los reembolsos de Medicare y bonificaciones más grandes para los médicos que facturan al por mayor.

Propuesto por el Laboratorio, luego igualado por la Coalición, los cambios harán posible que 9 de cada 10 australianos vean a un médico de forma gratuita, afirman los partidos.

Un médico de Tasmania le dice a la BBC que es solo un “buen eslogan electoral”. Él y muchos otros clínicos dicen que el dinero adicional aún no es suficiente, especialmente para las consultas más largas que cada vez más pacientes buscan para problemas complejos.

El Laboratorio tiene poca paciencia para esas críticas, citando investigaciones que dicen que su propuesta dejará a la mayoría de los médicos en una mejor situación y acusándolos de querer inversión “sin condiciones”.

Pero muchos de los pacientes a los que la BBC habló están escépticos de que las propuestas de ambos partidos hagan una gran diferencia.

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Hay mucho más que deberían estar haciendo, dicen, enumerando una lista de deseos: más trabajo en la formación y retención de médicos rurales; regulación efectiva de los honorarios privados y más inversión en clínicas especializadas públicas; facturación masiva universal de niños para todos los gastos médicos y dentales; más financiamiento para la salud aliada y la prevención.

Getty Images

En pueblos remotos como Streaky Bay, la gente se pregunta si el daño a la atención médica universal ya es irreparable

Expertos como el Sr. Breadon dicen que, sobre todo, la forma en que Medicare paga a los clínicos debe ser revisada para mantener el acceso a la atención médica genuinamente universal.

Es decir, el gobierno debe dejar de pagar a los médicos una cantidad fija por consulta y darles un presupuesto basado en el tamaño y la enfermedad de las poblaciones a las que sirven – eso es algo que varios estudios recientes han dicho.

Y cuanto más tiempo esperen los gobiernos para invertir en estas reformas, más les va a costar.

“Las estrellas pueden estar alineándose ahora… Es hora de estos cambios, y retrasarlos sería realmente peligroso”, dice el Sr. Breadon.

En Streaky Bay, sin embargo, los lugareños como la Sra. Williams se preguntan si ya es demasiado tarde. Las cosas ya son peligrosas aquí.

“Quizás eso sea el cínico en mí”, dice, sacudiendo la cabeza.

“La definición de universal es que todos obtienen lo mismo, pero sabemos que eso ya no es cierto”.

Más sobre las elecciones en Australia 2025″ Reporting from Streaky Bay, South Australia, this is Tiffanie Turnbull for BBC.