Un cambio en el calendario de vacunación infantil de EE. UU.
En 2024, Estados Unidos recomendó más dosis de vacunas infantiles que cualquier otra nación desarrollada similar, y más del doble que algunos países europeos.¹ Esta comparación, publicada por el Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS, por sus siglas en inglés), redefine un debate que durante años se centró en si los padres cumplían, en lugar de cuestionar si el propio calendario resistía un escrutinio riguroso.
Dinamarca vacuna a los niños contra 10 enfermedades, mientras que el calendario estadounidense de 2024 incluía 18. Esta brecha plantea una pregunta incómoda: ¿cuándo dejó EE. UU. de preguntarse si más dosis significaban mejor protección? Paralelamente, la confianza pública en las instituciones sanitarias del país cayó del 72% al 40% entre 2020 y 2024.² Las tasas de vacunación infantil también disminuyeron en ese mismo período.
Para 2023, menos de 1 de cada 10 niños había recibido la vacuna contra la COVID-19, a pesar de su inclusión en el calendario rutinario. Esta desconexión entre la recomendación y la aceptación señaló un problema de credibilidad más profundo, tras años de mandatos, autorizaciones de emergencia y un intenso conflicto público. Estas tendencias prepararon el terreno para una revisión federal que cuestionaría no solo vacunas individuales, sino la estructura completa del calendario.
El resultado es un calendario de vacunación infantil revisado que reorganiza las vacunas en categorías —universales, de alto riesgo y de decisión clínica compartida— manteniendo la cobertura de seguros para todos los productos previamente recomendados. Los cambios afectan a la dosificación, la clasificación de ciertas vacunas y el papel de padres y médicos en el proceso de decisión.
Las autoridades federales también se comprometieron a establecer estándares de investigación a largo plazo más sólidos, incluyendo ensayos controlados con placebo y estudios observacionales extendidos. Para comprender qué cambió, por qué los funcionarios afirman que la evidencia lo respalda y cómo afecta a las decisiones de su familia, a continuación se detallan los hallazgos de la revisión federal y el marco actualizado en la práctica.
Cómo reestructuraron las autoridades federales el calendario de vacunación infantil
El 5 de enero de 2026, Jim O’Neill, entonces director en funciones de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU., firmó un memorando de decisión aceptando las recomendaciones de una “evaluación científica exhaustiva” de las prácticas de vacunación infantil del país.³
La revisión respondió a un Memorando Presidencial que ordenaba al HHS y a los CDC examinar cómo las naciones desarrolladas similares estructuran sus calendarios y actualizar el estadounidense si “existen enfoques superiores en el extranjero”.⁴ El calendario en sí —no solo vacunas individuales— fue sometido a un escrutinio federal formal.
- Se adoptó una lista universal más focalizada — O’Neill declaró: “Los datos respaldan un calendario más enfocado que protege a los niños de las enfermedades infecciosas más graves, a la vez que mejora la claridad, la adherencia y la confianza pública”.⁵
- Se enfatizó formalmente la ciencia de alto rigor — El HHS pidió “más y mejor ciencia de alto rigor, incluyendo ensayos aleatorizados controlados con placebo y estudios observacionales a largo plazo”.⁶
- Se mantuvieron tres categorías claras — El marco revisado conserva tres grupos: vacunas recomendadas para todos los niños, vacunas para ciertos grupos de alto riesgo y vacunas basadas en la decisión clínica compartida. Los grupos de alto riesgo incluyen niños con condiciones médicas específicas o riesgos de exposición inusuales.
- La implementación incluye educación y monitorización — El HHS y los CDC anunciaron que trabajarán con agencias de salud estatales y grupos de médicos para educar a padres y clínicos sobre los calendarios actualizados y continuarán monitorizando la aceptación de las vacunas y los datos de seguridad.
Las enfermedades infecciosas son dolencias causadas por virus o bacterias que se transmiten entre personas, como el sarampión, la polio o la tos ferina. Un calendario focalizado significa que menos vacunas pertenecen a la categoría “recomendadas para todos”, mientras que otras se trasladan a clasificaciones distintas. Para usted, esto se traduce en más puntos de decisión individualizados.
Un ensayo aleatorizado controlado con placebo significa que un grupo recibe la vacuna y otro recibe una sustancia inactiva, sin que participantes ni investigadores sepan quién recibió qué durante el estudio. Los estudios observacionales a largo plazo rastrean resultados de salud durante períodos extendidos. Este compromiso señala que futuras decisiones políticas pretenden basarse en datos comparativos de seguridad más robustos.
La decisión clínica compartida significa que padres y médicos sopesan factores individuales en lugar de seguir una regla general. Esta estructura aumenta su papel en la elección final.
Así es el calendario de vacunación actualizado en la práctica
Una hoja informativa del HHS delineó cómo el calendario revisado distingue ahora entre vacunas recomendadas para todos los niños y las asignadas a otras categorías.⁷ El documento explica que, a diferencia del calendario de finales de 2024 que recomendaba 17 vacunas para todos los niños, el actualizado limita las recomendaciones universales a vacunas con consenso internacional, junto con la varicela.
- Ahora tiene más margen para evaluar lo que se ajusta a su hijo — El calendario actualizado traslada varias vacunas de la lista “recomendada para todos” a las categorías de alto riesgo o decisión compartida, ofreciendo opciones en lugar de una directiva única. Como dice la hoja informativa del HHS, el marco “permite mayor flexibilidad y elección, con menos coerción”.
- Se redujo la dosificación del virus del papiloma humano (VPH) basándose en evidencia citada — La hoja informativa señala que “estudios científicos recientes han demostrado que una dosis de la vacuna contra el VPH es tan efectiva como dos dosis” y que los CDC, siguiendo a varias naciones similares, recomiendan una dosis en lugar de dos.
- Ciertas vacunas pasan a ser de alto riesgo — Las vacunas contra el virus respiratorio sincitial, la hepatitis A, la hepatitis B, el dengue y la enfermedad meningocócica (serogrupos ACWY y B) ahora se recomiendan para ciertos grupos o poblaciones de alto riesgo. La hepatitis es una infección del hígado, y la enfermedad meningocócica es una infección bacteriana grave que puede causar meningitis, es decir, inflamación del revestimiento del cerebro y la médula espinal.
- La decisión compartida se aplica a vacunas adicionales — La hoja informativa incluye al rotavirus, la COVID-19, la influenza y las enfermedades meningocócica, por hepatitis A y B bajo el marco de decisión clínica compartida en ciertos contextos. Bajo este enfoque, el historial médico y el riesgo de exposición de su hijo moldean la conversación. Los CDC afirman explícitamente que cuando las autoridades sanitarias no pueden definir claramente quién se beneficia, los médicos y los padres “son entonces quienes están mejor equipados para decidir”.
- La cobertura de seguros sigue siendo amplia e intacta — El documento enfatiza que “todas las enfermedades cubiertas por el calendario de inmunización anterior seguirán estando disponibles para quien las quiera” a través de los planes de la Ley de Cuidado de Salud Asequible, Medicaid, el Programa de Seguro Médico Infantil y el programa Vacunas para Niños. Las familias “no tendrán que pagarlas de su bolsillo”.
Para contextualizar este cambio: el VPH es extremadamente común en adultos sexualmente activos, y en más del 90% de los casos, el cuerpo elimina la infección por sí solo en dos años.⁸ El riesgo de cáncer cervical se asocia principalmente con infecciones a largo plazo no tratadas, que las citologías rutinarias están diseñadas para detectar temprano.
Este cambio indica que estas vacunas ya no se categorizan como universales. En su lugar, los factores de riesgo determinan su relevancia.
Aproveche este cambio de política para tomar decisiones informadas e individualizadas
Si al leer esto siente una mezcla de validación e incertidumbre, es comprensible. Durante años, el calendario se presentó como una cuestión zanjada. Ahora que las autoridades federales han reconocido que no lo era, los padres enfrentan la tarea de reevaluar decisiones que quizás ya tomaron, y de tomar nuevas dentro de un marco que permite mayor flexibilidad y elección.
Los siguientes pasos están diseñados para ayudarle a navegar ese proceso con claridad en lugar de ansiedad. Las autoridades sanitarias federales han replanteado el calendario de vacunación infantil para enfatizar la claridad, la categorización y la toma de decisiones individualizada. Este cambio le ofrece puntos de decisión más definidos. En lugar de asumir que cada vacuna pertenece a la misma categoría, ahora tiene una estructura que invita a una evaluación más detenida.
- Sopesar beneficios frente a riesgos usando evidencia primaria — Cuando se presente una vacuna, no se quede en el resumen. Busque los datos de los ensayos clínicos que respaldaron su aprobación —puede encontrarlos en ClinicalTrials.gov buscando el nombre de la vacuna. Observe cuánto tiempo se monitorizó a los participantes y qué resultados se rastrearon.
- Utilice el Sistema de Reporte de Eventos Adversos a las Vacunas (VAERS) como panel de concienciación — VAERS recoge informes de reacciones tras la vacunación. Opera como un sistema de reporte pasivo, lo que significa que los eventos solo se registran cuando alguien —un paciente, padre o clínico— presenta un informe. Debido a este diseño, VAERS típicamente captura solo una fracción de los eventos reales, por lo que los datos reflejan patrones reportados, no totales completos.
- Examine cómo se aplican las recomendaciones a la situación de su hijo — La edad, el historial de salud, el riesgo de exposición y los patrones médicos familiares influyen en el equilibrio riesgo-beneficio. Un niño sano con riesgo de exposición mínimo enfrenta una ecuación diferente a un niño con condiciones subyacentes o que viaja frecuentemente. Use las categorías actualizadas como puntos de partida para hacer preguntas específicas. El objetivo es la alineación entre la evidencia y la circunstancia individual, no la aceptación automática.
- Haga preguntas focalizadas durante las discusiones de decisión compartida — Cuando una vacuna esté bajo decisión clínica compartida, prepárese con antelación. Pregunte qué tan común es la enfermedad en su área, cómo se presenta típicamente en términos de gravedad y qué grupos de edad enfrentan las mayores complicaciones.
- Construya bases de salud sólidas junto con cualquier decisión médica — La resiliencia inmunológica se construye sobre hábitos diarios. Priorice alimentos ricos en nutrientes, proteína adecuada para apoyar las células inmunes, carbohidratos suficientes para la energía celular, sueño consistente y exposición solar regular. Las mitocondrias saludables —los motores de energía dentro de sus células— fortalecen la respuesta inmune.
Preste atención a cómo se definieron y registraron los eventos adversos, así como a cualquier conflicto de interés. Al comparar la gravedad y frecuencia de la enfermedad con los efectos secundarios documentados, pasa de la suposición al análisis. Este proceso agudiza el criterio y genera confianza.
Aún así, revisar las entradas de VAERS a través de bases de datos públicas le expone a resultados del mundo real que no aparecen en los resúmenes promocionales. Úselo como una herramienta de concienciación —una ventana a tendencias que merecen atención.
Y asegúrese de apoyar la salud intestinal de su hijo. Aproximadamente el 70% del sistema inmunitario reside en el tejido linfoide asociado al intestino, por lo que la diversidad microbiana influye directamente en la competencia inmune. Cuando la salud basal de su hijo es fuerte, cada decisión descansa sobre una base más estable.
Preguntas frecuentes sobre el nuevo calendario de vacunación infantil
P: ¿Qué cambió exactamente en el calendario de vacunación infantil?
R: Las autoridades sanitarias federales redujeron el número de vacunas recomendadas para todos los niños y reorganizaron el calendario en tres categorías: vacunas para todos los niños, vacunas para ciertos grupos de alto riesgo y vacunas basadas en la decisión clínica compartida. Esto acerca a EE. UU. a cómo otras naciones desarrolladas estructuran sus calendarios.
P: ¿Esto significa que algunas vacunas ya no están disponibles?
R: No. Todas las vacunas que se recomendaban previamente siguen disponibles y totalmente cubiertas por los planes de la Ley de Cuidado de Salud Asequible, Medicaid, el Programa de Seguro Médico Infantil y el programa Vacunas para Niños. El cambio afecta a cómo se categorizan y recomiendan las vacunas, no a si las familias pueden acceder a ellas.
P: ¿Qué es la decisión clínica compartida?
R: La decisión clínica compartida significa que usted y el médico de su hijo evalúan los riesgos y beneficios basándose