El 13 de febrero de 2025, el Presidente Trump firmó la Orden Ejecutiva 14212, estableciendo la Comisión Make America Healthy Again (MAHA) bajo la dirección del Secretario del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU., Robert F. Kennedy Jr. Este hecho marcó el inicio de un esfuerzo nacional para enfrentar la epidemia silenciosa de enfermedades crónicas que ha redefinido la salud de una generación.1
En una reciente publicación de blog,2 el Dr. Robert Malone, reconocido internacionalmente por su trabajo pionero en la tecnología de ARNm y ahora uno de los asesores de vacunas designados por Kennedy, explica cómo la iniciativa MAHA debe ahora transitar de la política a la práctica, lo que requiere que el Congreso convierta las directivas ejecutivas en ley y que los ciudadanos velen por que esas reformas se conviertan en realidad.
El Mandato de la Comisión MAHA
La Comisión MAHA inició sus trabajos diagnosticando por qué tantos niños estadounidenses viven ahora con enfermedades crónicas que antes eran raras. Su primera publicación, la Evaluación para Hacer que Nuestros Niños Estén Sanos Otra Vez, identificó cuatro causas principales que impulsan este declive:3
- Mala alimentación — Casi el 70% de lo que comen los niños ahora proviene de alimentos ultraprocesados, lo que los deja sobrealimentados pero desnutridos. Aditivos, aceites de semillas y almidones refinados dominan la dieta moderna, mientras que los alimentos reales ricos en nutrientes han sido desplazados. Este cambio está directamente vinculado al aumento de la obesidad, los trastornos metabólicos y la diabetes de inicio temprano ahora visibles en las poblaciones en edad escolar.
- Exposición a químicos — Miles de compuestos sintéticos circulan en bienes de consumo, muchos de los cuales nunca fueron probados adecuadamente para evaluar su toxicidad en el desarrollo. Incluso cuando cada químico está por debajo de un umbral regulatorio, la carga acumulativa se incrementa. Para los niños, cuyos órganos y sistemas inmunológicos aún se están formando, esa carga puede tener efectos de por vida.
- Estrés crónico e inactividad — Los niños hoy se mueven menos, duermen menos y experimentan niveles más altos de estrés mientras pasan gran parte de su tiempo frente a pantallas. Este patrón interrumpe el desarrollo normal, debilita la resiliencia y alimenta la creciente ola de enfermedades crónicas y problemas de salud mental que ahora se observan en las generaciones más jóvenes.
- Sobremedicalización — El informe mostró cómo la dependencia de soluciones farmacéuticas se ha convertido en la respuesta predeterminada a afecciones que antes eran raras en los niños. Esto se vinculó a conflictos de interés en la investigación y la regulación, así como a una cultura de gestión de síntomas en lugar de prevención. Este patrón refuerza la dependencia de tratamientos que no resuelven las causas subyacentes de la enfermedad.
La Estrategia para Hacer que Nuestros Niños Estén Sanos Otra Vez
Para revertir la creciente crisis de enfermedades crónicas infantiles, la Comisión MAHA desarrolló un plan nacional integral basado en cuatro pilares estructurales que redefinen cómo la nación aborda la prevención y la política de salud:4
- Investigación: Se enfoca en cómo la dieta, las toxinas y los entornos en las primeras etapas de la vida interactúan para determinar el riesgo de enfermedad.
- Reforma de sistemas: Aborda las políticas e incentivos que permiten que persistan productos nocivos mientras la prevención sigue infrafinanciada.
- Concienciación pública: Brinda a las familias el conocimiento para exigir transparencia y tomar decisiones informadas.
- Colaboración con el sector privado: Involucra a la industria para que innove en apoyo de la salud pública y no en su contra.
En conjunto, la Evaluación y la Estrategia MAHA crearon una hoja de ruta para reconstruir los fundamentos de la salud nacional desde la base. Para un análisis más profundo de cómo estructuró este marco la Comisión, lea “El Plan de la Comisión MAHA para Acabar con las Enfermedades Crónicas Infantiles”.
Traduciendo la Política en Acción Legislativa
En su artículo, Malone abordó una pregunta recurrente sobre por qué el Presidente Donald Trump, Kennedy o la Comisión MAHA aún no han “hecho algo” respecto a problemas de salud específicos. Explicó que esta frustración surge de un malentendido básico de cómo se divide la autoridad en el gobierno de EE. UU.5
- El poder ejecutivo lidera pero no puede legislar — El poder ejecutivo establece prioridades y dirige agencias, pero solo el Congreso puede aprobar leyes y asignar fondos, lo que significa que ninguna política, por visionaria que sea, se convierte en una reforma duradera sin acción legislativa. Los controles y equilibrios de la Constitución garantizan que la reforma requiera cooperación entre los poderes en lugar de un gobierno unilateral. Según Malone:
“Trump es un Presidente Constitucional, no un Monarca. Hay límites sobre lo que se puede lograr incluso dentro de un Ejecutivo tan fuerte, pero si la agenda MAHA quiere alcanzar su potencial, especialmente después de las próximas elecciones de mitad de período, el Congreso tendrá que actuar en una serie de puntos clave.”6
- Incertidumbre sobre la hoja de ruta legislativa — Para entender en qué punto se encontraba el proceso, Malone se puso en contacto con varias personas dentro o cercanas a la administración, solicitando claridad sobre las prioridades legislativas de MAHA. La mayoría admitió no tener una respuesta definitiva. Posteriormente, recibió un resumen de la agenda legislativa de MAHA de una fuente confiable, describiéndolo como un primer borrador de puntos de acción y objetivos estratégicos a completar antes de las elecciones de mitad de período.
- El impulso político determina el éxito legislativo — Malone enfatizó que el poder ejecutivo solo puede llegar hasta cierto punto sin apoyo electoral. Según sus palabras:
“Si MAHA y MAGA no son capaces de retener o (idealmente) fortalecer sus posiciones en la Cámara y el Senado, entonces va a ser muy difícil para el Secretario Kennedy, el Presidente Trump y la Comisión MAHA de todo el gobierno mantener el impulso actual. Necesitamos que nuestros amigos y partidarios tanto en la Cámara como en el Senado intensifiquen y participen.”7
- Las elecciones de mitad de período como punto de inflexión — Malone enmarcó las próximas elecciones como una oportunidad para convertir el atractivo popular de MAHA en poder legislativo. Señaló que la atención sanitaria ha moldeado durante mucho tiempo el panorama político de Estados Unidos y que la resonancia bipartidista de MAHA, particularmente entre las mujeres suburbanas, ofrecía a los republicanos una oportunidad generacional para reclamar el liderazgo en la política de salud.
- Amplio respaldo público a los principios de MAHA — Los datos de sondeos citados en el artículo muestran un apoyo casi universal a los objetivos centrales de la agenda MAHA. Como señaló Malone, una investigación del Center for Excellence in Polling encontró un acuerdo abrumador a través de las líneas partidistas:8
- 95% quiere que se incluyan frutas y verduras frescas en todos los almuerzos escolares.
- 96% apoya las etiquetas de advertencia en alimentos con alto contenido químico.
- 93% cree que los burócratas deberían divulgar sus vínculos financieros con las compañías de alimentos y medicamentos.
- 88% quiere pruebas clínicas de la eficacia de los refuerzos de COVID antes de la aprobación de la FDA.
- 69% está a favor de prohibir la comida chatarra como los refrescos y los dulces en los programas de cupones de alimentos.
La agenda MAHA no se trata solo de restaurar la salud de la nación, sino de restaurar la confianza en cómo la nación gobierna la salud. Para lograrlo, el Congreso debe actuar con decisión y alinear su trabajo legislativo con los principios ya puestos en marcha.
Qué Sucede Después — El Rol del Congreso en la Siguiente Fase de MAHA
El informe de Malone describe cómo se necesita acción congressional para asegurar y extender el progreso ya realizado bajo la iniciativa MAHA. Desglosó las reformas políticas centrales de la estrategia en cinco categorías principales, cada una lista para ser codificada o reforzada mediante legislación.9
- Reformas en alimentación, nutrición y protección al consumidor — Esta categoría se centra en el sistema alimentario como base de la salud pública. La atención está en restaurar la integridad científica en la política nutricional, modernizar la supervisión de la seguridad alimentaria y garantizar la transparencia para los consumidores. Las propuestas incluyen revisar las Dietary Guidelines for Americans (DGA), cerrar la laguna legal Generally Recognized as Safe (GRAS) que permite que químicos no testados entren en los alimentos, regular los colorantes derivados del petróleo y mejorar el etiquetado frontal para que las familias puedan tomar decisiones informadas. También promueve el acceso a alimentos integrales y no procesados mediante la reforma del Programa Supplemental Nutrition Assistance Program (SNAP), la alineación de todos los programas de nutrición del Departamento de Agricultura de EE. UU. (USDA) y la expansión del apoyo a la lactancia materna y los estándares de seguridad de las fórmulas infantiles. El objetivo es asegurar que el suministro de alimentos promueva la salud y no la enfermedad crónica, con el Congreso proporcionando la autoridad para codificar las reformas dentro de los procesos de la FDA y el USDA.
- Reformas de los sistemas de salud pública, médico y regulatorio — Este conjunto de reformas aborda la credibilidad y la rendición de cuentas dentro del establecimiento médico y de investigación de EE. UU. Refuerza la supervisión de la publicidad de medicamentos directa al consumidor, restringe la comercialización de comida chatarra dirigida a niños y obliga a la divulgación de conflictos de interés financieros en agencias federales como los NIH, la FDA y el USDA. Esta sección también aboga por reformas en la educación médica, restaurando la nutrición y la medicina de estilo de vida en los programas de formación, así como mejoras en el seguimiento de la seguridad de las vacunas, la calidad del agua (flúor y PFAS) y la transparencia de precios para hospitales y aseguradoras. También propone nuevas métricas de calidad para Medicaid vinculadas a resultados de prevención en lugar del volumen de servicios y promueve modelos de atención primaria directa que empoderan a las familias y a los médicos fuera del sistema de seguros. En conjunto, estas reformas están diseñadas para restaurar la integridad, la transparencia y la prevención como valores centrales de la medicina estadounidense.
- Desregulación agrícola, ambiental y de procesos — Esta categoría busca eliminar barreras burocráticas innecesarias que perjudican a pequeños agricultores, productores de alimentos e innovadores, manteniendo al mismo tiempo los estándares de seguridad y ambientales. Propone simplificar la certificación orgánica, mejorar el acceso al crédito agrario y facilitar las restricciones sobre los programas de la granja a la escuela y las ventas de alimentos locales. La sección también incluye facilitar regulaciones obsoletas de fabricación de alimentos, permitir leche entera en las escuelas y agilizar las aprobaciones de la FDA y la EPA para productos agrícolas y regenerativos. Apoya la modernización de las pruebas de fármacos y dispositivos reduciendo estudios redundantes en animales y fomentando la innovación en medicina regenerativa. El objetivo es liberar a pequeños productores e innovadores del papeleo excesivo, al tiempo que se hace cumplir la rendición de cuentas donde importa, alineando la libertad económica con la protección de la salud pública.
- Reestructuración de agencias y reformas de gobernanza — Aquí, Malone destaca la creación de la Administration for a Healthy America (AHA) dentro de HHS, una iniciativa liderada por Kennedy para unificar los esfuerzos de prevención y bienestar bajo una agencia coordinada. Esta reestructuración consolida programas fragmentados, fortalece la rendición de cuentas y dirige fondos hacia resultados medibles. Otras propuestas incluyen reformas al Forum on Child and Family Statistics, la modernización de la Office of Applied Sciences de la EPA y la creación de una Office of Research Innovation and Validation en los NIH para mejorar la reproducibilidad de la investigación y la coordinación entre agencias. Estos cambios de gobernanza tienen como objetivo eliminar la redundancia, alinear los esfuerzos científicos con los objetivos nacionales de salud y garantizar que las instituciones gubernamentales trabajen hacia la prevención en lugar de la gestión de enfermedades.
- Reformas de supervisión y transparencia sistémica — La categoría final se centra en restaurar la confianza pública a través de datos abiertos, divulgación y rendición de cuentas interagencial. Pide transparencia en las tarifas de usuario en la FDA, la EPA y el USDA, asegurando que las decisiones regulatorias financiadas por la industria sean completamente públicas. También obliga a la divulgación de las fuentes de financiación de la investigación, las normas de recusación para los miembros de los comités asesores federales y la creación de una base de datos pública de intereses financieros. Otras disposiciones expanden el acceso abierto a conjuntos de datos gubernamentales y fortalecen la coordinación interagencial sobre la salud ambiental infantil bajo el President’s Task Force. Estas medidas están diseñadas para mantener todo el marco MAHA responsable, basado en la evidencia y aislado de influencias privadas o políticas.
En conjunto, estas cinco áreas muestran cómo la visión de MAHA puede convertirse en ley permanente. Transforman las directivas ejecutivas en legislación que administraciones futuras no pueden simplemente deshacer, desplazando al país lejos de gestionar la enfermedad y hacia prevenirla en primer lugar, con sistemas construidos sobre la transparencia y diseñados para servir a las familias, no a las industrias.
Haz que Tu Voz Cuente por una Nación Más Saludable
Cada gran cambio en la historia de Estados Unidos ha dependido de ciudadanos que se negaron a permanecer en silencio una vez que comprendieron lo que estaba en juego. La iniciativa Make America Healthy Again no es diferente. Su futuro ahora no solo está en manos del Congreso o de la administración, sino en las tuyas.
Te insto a que vayas más allá del debate en línea y tomes acción directa. Eso significa llamar y escribir a tus representantes y senadores en el Congreso, no solo etiquetarlos en publicaciones, sino dejar mensajes, enviar cartas y hacer que tu voz sea parte del registro público. Los legisladores responden a la persistencia, y la única forma en que la agenda MAHA se convierta en ley es si saben que es importante para las personas a las que sirven.
Puedes comenzar hoy. Busca a tus senadores y representantes, envíales un mensaje breve explicando por qué restaurar la salud de la nación debe ser una prioridad legislativa, y comparte el