El trastorno por consumo de sustancias (SUD) sigue siendo un desafío costoso y peligroso para la salud pública que afecta a más de 48 millones de personas en los EE. UU. anualmente. Las altas tasas de recaída, típicamente del 40-60%, me llevan a creer que no estamos ganando la guerra contra las drogas utilizando métodos de tratamiento tradicionales como la terapia cognitivo-conductual (CBT) para aquellos que buscan una recuperación a largo plazo.
La realidad es que el SUD (también conocido como adicción) es una enfermedad complicada basada en factores biológicos, psicológicos y sociológicos que requiere un enfoque de tratamiento personalizado. Creo que este enfoque debe incluir la integración de soluciones digitales innovadoras para ayudar a las personas en su camino hacia la recuperación. La tecnología tiene el poder de revolucionar el tratamiento, hacerlo más ampliamente disponible, proporcionar información adicional sobre el paciente y, en última instancia, aliviar la tensión en nuestro sistema de salud ya estresado.
Soluciones digitales impulsadas por la comunidad para el trastorno por consumo de sustancias
Los días de un enfoque de tratamiento único han terminado. Estamos acostumbrados a un tratamiento estandarizado con poco enfoque directo en problemas individuales, y no está funcionando. No podemos seguir proporcionando el mismo diagrama de tratamiento y esperar resultados diferentes. Nuestra búsqueda de la TCC como el “estándar de oro” de la atención se ha vuelto rutinaria, perjudicando a la industria del SUD. Necesitamos más herramientas en nuestro respectivo arsenal.
Debemos desarrollar nuevas soluciones digitales basadas en la comunidad que sean accesibles y capaces de abordar los problemas únicos de cada persona. Esta es la forma de mejorar y mejorar los resultados del tratamiento. Necesitamos:
Enfocarnos en los determinantes sociales de la salud (SDOH): ver el SUD a través de una lente colaborativa y enfocarnos en los problemas de SDOH que presentan barreras para la atención.
Fomentar la participación del paciente: los proveedores tienen una vista limitada de la vida de sus pacientes. Al ofrecer acceso las 24 horas a herramientas de recuperación, materiales psicoeducativos y apoyo, aseguramos una participación continua independientemente de la hora o ubicación. Cuando se utilizan lecciones reflexivas, los proveedores obtienen una visión más amplia de la vida de los pacientes.
Reducir los costos de atención médica: dado el alto costo y la alta utilización de servicios para personas con SUD, implementar estrategias rentables beneficia a todos. Al priorizar la atención preventiva y las opciones virtuales, dirigimos a las personas lejos de utilizar inapropiadamente servicios como la dependencia de la sala de emergencias para problemas generales.
Poner en práctica estas estrategias se traduce en:
Plataformas digitales escalables que son fácilmente replicables y proporcionan contenido a pedido, apoyando un enfoque personalizado para una experiencia individual.
Modelos de salud integral que tienen en cuenta la salud física y mental junto con SDOH bajo un mismo paraguas con comunicación multidisciplinaria frecuente.
Contenido integral que es de apoyo y educativo, al tiempo que proporciona recursos no críticos que se extienden más allá del SUD para abarcar habilidades para la vida, necesidades nutricionales, relaciones, sueño, ejercicio y otros contenidos de recuperación y prevención de recaídas.
Redes de apoyo que utilizan especialistas en recuperación entre iguales, coordinadores de atención y socios basados en la comunidad para ofrecer asistencia localizada cuando sea necesario.
Soluciones digitales que mejoran la prestación de atención
La tecnología ya ha revolucionado la mayoría de los aspectos de la vida moderna, con la atención médica no siendo una excepción. ¿Dónde estaríamos sin acceso a “MyChart”, resultados de pruebas inmediatas a pedido y datos cargados en nuestros teléfonos en tiempo real? Estas herramientas han pasado de ser complementarias a esenciales.
Cuando se diseñan con intención, propósito y experiencia clínica, las soluciones digitales pueden ampliar el acceso a la atención, personalizar el apoyo e incorporar prácticas innovadoras basadas en evidencia como la terapia enfocada en soluciones y la gestión de contingencias en la vida diaria de aquellos que trabajan hacia la recuperación.
Terapia enfocada en soluciones
La terapia enfocada en soluciones (SFT) se basa en los principios de la Psicología Positiva. Es un enfoque a corto plazo y orientado a metas que enfatiza soluciones y resultados positivos. En la práctica, puede parecerse a:
Check-ins diarios o semanales sobre el progreso hacia los objetivos.
Contenido desarrollado por el clínico que fomente el pensamiento positivo.
Llevar un diario que refuerce la autoeficacia y celebre pequeños logros.
Al centrar la recuperación en soluciones en lugar de problemas, las personas tienen más probabilidades de mantenerse motivadas y comprometidas con su atención.
Gestión de contingencias
Si el término gestión de contingencias no le resulta familiar, probablemente conozca el concepto de su propia vida. Tal vez recibió una asignación por hacer la cama todas las mañanas o se dio un capricho después de una reunión de trabajo importante. La gestión de contingencias es un enfoque terapéutico que utiliza incentivos para fomentar comportamientos positivos.
La gestión de contingencias es particularmente efectiva en el tratamiento del trastorno por consumo de sustancias y cuenta con décadas de investigación respaldándola. A menudo se subutiliza debido a problemas de automatización, pero al hacerlo digital a través de una aplicación o plataforma basada en la web, puede eliminar ese problema y hacer que sea inmediato y fácil para que los pacientes confíen en él.
El aspecto de conveniencia impulsa la participación, y las recompensas aumentan la participación, lo que hace que la adherencia al tratamiento sea más probable.
Lecciones terapéuticas a pedido
El conocimiento es poder. Tener acceso a psicoeducación a pedido ayuda a las personas a comprender elementos de la adicción que les afectan, al tiempo que les proporciona estrategias para manejar desencadenantes, antojos y emociones. Estos pequeños nuggets de educación personalizada son culturalmente relevantes y no críticos, ofreciendo opciones individuales. Además, podemos utilizar la gestión de contingencias e interacciones gamificadas para reforzar la participación y la adherencia.
Más allá del tratamiento: diseñando pensando en las personas
La tecnología es un “compañero de recuperación” complementario que puede apoyar y fomentar el cambio mientras ayuda a las personas a navegar por contratiempos. Es una forma dinámica de atención que evoluciona con el individuo. Mitiga problemas de estigma, transporte y tiempo de los proveedores mientras reduce los costos de atención médica asociados con visitas a la sala de emergencias y atención urgente para la población con SUD.
El futuro del tratamiento del SUD radica en enfoques dinámicos, centrados en el paciente y mejorados por la tecnología. A medida que nuestra comprensión del SUD evoluciona, también deben hacerlo nuestras opciones de tratamiento. La integración de estas estrategias en plataformas intuitivas y accesibles puede remodelar el panorama de la recuperación, haciendo que la atención sea más efectiva, compasiva y escalable que nunca antes.
Foto: sorbetto, Getty Images
Esta publicación aparece a través del programa MedCity Influencers. Cualquiera puede publicar su perspectiva sobre negocios e innovación en atención médica en MedCity News a través de MedCity Influencers. Haga clic aquí para obtener más información.