Hemos avanzado mucho en el intercambio de datos en el sector sanitario
El programa “Meaningful Use” de la Ley HITECH impulsó una ola de adopción digital, llevándonos desde sistemas aislados al uso generalizado de estándares como los CCD y FHIR. Eso es un progreso significativo. Pero cualquiera que trabaje en TI sanitarias sabe que intercambiar datos no es lo mismo que comprenderlos. La próxima evolución en la interoperabilidad consiste en garantizar que los datos transmitan significado a medida que recorren el ecosistema.
Más allá del intercambio: Por qué FHIR por sí solo no es suficiente
FHIR ha supuesto un gran avance al estandarizar cómo empaquetamos y transmitimos los datos sanitarios. Introdujo un lenguaje común para que los sistemas se comunicasen. Pero un lenguaje común no siempre implica una comprensión compartida – y ahí es donde entra la interoperabilidad semántica. Cada organización implementa FHIR de manera ligeramente distinta. Conjuntos de valores distintos. Convenciones de nomenclatura diferentes. Distintos métodos de captura clínica. Así que, incluso cuando los datos llegan, su significado puede que no.
Por ejemplo, un resultado de laboratorio puede estar codificado de una manera en un sistema y de forma completamente distinta en otro. O un plan de cuidados embebido en un documento de continuidad asistencial (CCD) puede transferirse con éxito, pero el EHR receptor no puede interpretarlo de manera utilizable. Esto genera incoherencia, confusión y una pérdida de la intención clínica. Puede parecer interoperabilidad, pero cuando los sistemas no comprenden el significado de lo que reciben, acabamos con más ruido, no con más conocimiento.
La razón de ser de la interoperabilidad semántica
La interoperabilidad semántica significa que los sistemas no solo reciben datos, sino que comprenden lo que significan en un contexto clínico. Se trata de traducir los códigos locales y las prácticas de documentación en conceptos clínicos compartidos y procesables. Sin esta capa, la transferencia de datos genera más carga que valor.
Para que los datos sanitarios sean verdaderamente útiles, los resultados de laboratorio deben mapearse a valores estandarizados, los diagnósticos deben preservar su significado original entre sistemas, y los planes de cuidados deben presentarse en flujos de trabajo donde los clínicos puedan actuar en consecuencia. La interoperabilidad semántica garantiza que cuando los datos se mueven, su significado se mueva con ellos.
Hacer que la interoperabilidad funcione: Del cumplimiento al valor clínico
Con demasiada frecuencia, las organizaciones tratan la interoperabilidad como una casilla a marcar. Pero los datos que carecen de contexto o claridad no pueden mejorar la atención. Las organizaciones que pasen del cumplimiento normativo al valor clínico estarán mejor posicionadas para prosperar.
Esto requiere:
- Tratar FHIR como un modelo de datos nativo, no solo como una tarea regulatoria. Úsalo como base de tu estrategia de datos sanitarios.
- Invertir en infraestructura de mapeo semántico que pueda traducir conjuntos de códigos y plantillas locales en conceptos normalizados y compartibles.
- Alinear con los clínicos las prácticas de documentación. Los flujos de trabajo estandarizados reducen la fricción y mejoran la fiabilidad entre sistemas.
Convertir la estrategia en acción
La buena noticia es que no empezamos desde cero. Arquitecturas impulsadas por eventos en tiempo real —como suscripciones FHIR y operaciones de datos masivos— proporcionan la columna vertebral técnica. Lo que se necesita ahora es una ejecución estratégica:
- Construir y mantener mapas semánticos que aseguren la coherencia entre las fuentes de datos.
- Integrar datos normalizados directamente en los flujos de trabajo clínicos.
- Contribuir a aceleradores y guías de implementación de FHIR para dar forma colaborativa a mejores estándares.
Al final del día, la interoperabilidad debería enriquecer la toma de decisiones, reducir la fricción y apoyar una mejor atención. Si los datos no transmiten significado, solo estamos amplificando el ruido.
La interoperabilidad semántica es el paso que hace que todos los demás valgan la pena.
Foto: z_wei, Getty Images
Brendan Smith-Elion es Vicepresidente de Gestión de Producto en Arcadia. Cuenta con más de 20 años de experiencia en el espacio de proveedores sanitarios. Su pasión es la gestión de producto, pero también tiene experiencia en desarrollo de negocio e ingeniería de BI. En Arcadia, Brendan se dedica a impulsar resultados transformadores para los clientes mediante flujos de trabajo centrados en el valor y potenciados por datos.
Comenzó su carrera en Agfa, donde lideró la plataforma PACS de cardiología antes de pasar a una startup, Chartwise, centrada en la mejora de documentos clínicos. Brendan también trabajó en athenahealth, donde dirigió los esfuerzos para desarrollar flujos de trabajo para el proveedor relativos al “meaningful use”, medidas de calidad, flujos de especialidad y microservicios clínicos para órdenes y un servicio de historial universal. Su rol más reciente, antes de Arcadia, fue en Alphabet/Google, trabajando en una plataforma de datos sanitarios para los equipos de Verily Health Platform en productos de datos para la gestión de enfermedades preventivas de pagadores y proveedores.
Esta publicación aparece a través del programa MedCity Influencers. Cualquier persona puede publicar su perspectiva sobre negocio e innovación en healthcare en MedCity News a través de MedCity Influencers. Haz clic aquí para saber cómo.