La enfermedad coronaria es una de las causas más significativas de mortalidad entre las mujeres en los Estados Unidos; es responsable de una de cada tres muertes. La edad avanzada, junto con otros factores contribuyentes, incrementa significativamente el riesgo de patologías cardíacas, y casi siete de cada diez mujeres presentan al menos un factor de riesgo de este tipo.
A diferencia de la cardiopatía en los hombres, la enfermedad cardíaca en las mujeres suele afectar a las arterias más pequeñas del corazón, lo que dificulta su detección. Tales retrasos en la identificación tienen implicaciones potencialmente mortales para los resultados del tratamiento una vez que la enfermedad es descubierta. Además, las mujeres experimentan dolor torácico por estrés mental con más frecuencia que los hombres. Asimismo, los hombres tienen dolor torácico por ejercicio más a menudo, mientras que las mujeres lo experimentan durante las actividades cotidianas.
Para abordar el impacto en las pacientes cardíacas, los médicos pueden recomendar plataformas de atención virtual y preventiva, así como herramientas de inteligencia artificial. Sin embargo, a pesar de los esfuerzos por reducir las disparidades en el diagnóstico entre mujeres y hombres –incluyendo una declaración consultiva presidencial de la American Heart Association– muchas mujeres no reciben tratamiento hasta que es demasiado tarde.
Los recortes de fondos afectan a los pacientes, la farmacogenómica puede ayudar
Con los recortes de fondos federales ya en marcha para áreas de investigación que abarcan desde el cáncer hasta la cardiología, los pacientes sufrirán el impacto, especialmente las mujeres, quienes continúan estando infrarrepresentadas en los ensayos clínicos y como foco de la investigación farmacéutica. En concreto, menos financiación significa menos ensayos clínicos en los que las mujeres puedan participar, así como menos opciones de tratamiento potenciales en el futuro. Por ello, poder aprovechar mejor las opciones existentes ya aprobadas, incluidas las alternativas de IA y las herramientas farmacogenómicas, podría potencialmente proteger a las pacientes cardíacas de algunos de los efectos negativos de la disminución de fondos.
Las herramientas farmacogenómicas analizan el perfil genómico único de un paciente para ver qué medicamentos podrían funcionar mejor para ese individuo, comprendiendo la capacidad de cada persona para metabolizar los fármacos. En lugar de depender del método de prueba y error para los tratamientos, la farmacogenómica ofrece un enfoque personalizado donde los médicos pueden utilizar datos genómicos para desarrollar un plan de tratamiento personalizado con la mayor probabilidad de éxito para cada paciente. En este sentido, el análisis farmacogenómico ofrece el potencial de ayudar a los pacientes a encontrar tratamientos exitosos más rápidamente, emparejándolos con fármacos basados en su genética, en vez de depender de estadísticas generales sobre una categoría de medicamento, que podrían no aplicar a un paciente dado según su perfil genómico.
Por lo tanto, en medio de los recortes federales a la investigación en cardiología femenina, la farmacogenómica ofrece una oportunidad para ayudar a proteger a las pacientes de cardiología de algunos de los impactos negativos, contribuyendo a agilizar el proceso desde el diagnóstico hasta el hallazgo de un tratamiento exitoso para esa paciente.
Elección de herramientas farmacogenómicas para pacientes de cardiología femenina
Con varias herramientas farmacogenómicas en el mercado, los médicos deberían evaluar cada una para ver qué características pueden apoyar mejor a sus pacientes. Algunas herramientas farmacogenómicas ofrecen un análisis genético más completo que otras. Por ejemplo, algunos paneles pueden analizar los 22 genes de las directrices de la FDA, DPWG y CPIC, incluyendo niveles (A, A/B, B y B/C), mientras que otros paneles no cubren tantos genes. Ciertas herramientas farmacogenómicas incluso pueden explorar un panel de 86 genes. Con paneles adaptados a cardiología, psiquiatría, manejo del dolor, enfermedades raras y atención primaria, los médicos pueden considerar qué herramienta tiene las ofertas apropiadas para cada paciente.
Además, algunas herramientas funcionan más rápido que otras, lo que marca una diferencia en los cronogramas de tratamiento. Cabe destacar que las plataformas farmacogenómicas pueden tardar horas, o a veces solo 25 minutos, en realizar un análisis. Por supuesto, el costo también juega un papel. Algunas ofertas tienen un precio más elevado, por lo que el coste se convierte en un factor clave para la selección.
Es más, determinadas herramientas farmacogenómicas proporcionan una mayor precisión al sugerir dosis y medicamentos. Por ejemplo, ciertas plataformas validan sus resultados y recomendaciones contra el Proyecto 1000 Genomas, y algunas ofrecen una concordancia tan alta como del 97%. Ninguna tiene una tasa de error de cero, pero los médicos pueden seleccionar la herramienta con un margen que consideren aceptable.
Al recurrir a herramientas farmacogenómicas validadas, rápidas y exhaustivas, los médicos pueden continuar apoyando a sus pacientes de cardiología femenina incluso en medio de los recortes de fondos federales a la investigación en cardiología de la mujer. Disponer de herramientas para emparejar a los pacientes con opciones de tratamiento dirigidas puede tanto acortar los tiempos como mejorar los resultados de salud.
Foto: Kiwis, Getty Images
Komal Sharma es Directora de Producto en UGenome IA, una compañía de biotecnología que se enfoca en el desarrollo de software de genómica y bioinformática para la medicina personalizada con aplicaciones tanto de investigación como clínicas.
Miley Nguyen se desempeña como Enlace de Ciencias Médicas para UGenome IA, una compañía de biotecnología que se enfoca en el desarrollo de software de genómica y bioinformática para la medicina personalizada con aplicaciones tanto de investigación como clínicas.
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