Si el dolor de tu período se siente insoportable —como una molestia profunda y pulsátil o cólicos punzantes que te quitan el aliento— no es algo que debas ignorar. Un dolor tan severo no es normal. Para millones de mujeres, es la señal de alerta del cuerpo de que hay algo más profundo que a menudo se malinterpreta o pasa completamente desapercibido.
Probablemente te han dicho que el sangrado abundante, la presión pélvica y la fatiga son solo parte de ser mujer. Pero, ¿y si esos síntomas apuntan a una enfermedad que está silenciosamente dañando tu útero e inundando tu cuerpo con inflamación? Esa es la realidad de innumerables mujeres a las que se les ignora, se les diagnostica mal o se les deja en la oscuridad durante años, a veces décadas. Esta condición, conocida como adenomiosis, no siempre se ve claramente en las imágenes médicas.
No se enseña adecuadamente en la facultad de medicina. Y rara vez se menciona en las conversaciones generales sobre la salud de la mujer. Pero está ahí, remodelando vidas en silencio, mes tras mes. Quiero guiarte a través de lo que la investigación muestra ahora: por qué ocurre, quién está en riesgo y cuáles son realmente tus opciones. La ciencia avanza rápidamente y los datos son claros: no tienes que vivir así. Echemos un vistazo a los patrones pasados por alto y los descubrimientos más recientes sobre esta enfermedad infradiagnosticada.
A la mayoría de las mujeres se les dice que su dolor es normal — No lo es
Desde las mujeres que sufren cólicos debilitantes hasta los médicos que lo etiquetan erróneamente como “solo una regla mala”, un artículo en The Hearty Soul revela lo extendida pero invisible que es la adenomiosis.¹ Se presenta de manera diferente a la endometriosis y tiene un efecto devastador en la vida social, el bienestar mental y la capacidad de funcionar día a día de una mujer.
• Los síntomas a menudo imitan otras afecciones, lo que hace que muchas mujeres no sean diagnosticadas — A diferencia de la endometriosis, la adenomiosis hace que la pared uterina misma se engrose y expanda, a veces duplicando o triplicando su tamaño. Las mujeres describen el dolor como cólicos similares a puñaladas que ocurren durante la menstruación, junto con relaciones sexuales dolorosas, hinchazón, presión pélvica y sangrado severo que interrumpe la calidad de vida.
Hay una normalización cultural de estos síntomas, pero el hecho de que el dolor menstrual sea común no significa que sea normal.
• Los médicos a menudo descartan o malinterpretan estos síntomas, retrasando aún más el diagnóstico — La ginecóloga Dra. Shamitha Kathurusinghe señala que muchos médicos están mal informados: “Hay mucha desinformación porque hay mucho desconocimiento que proviene de los mensajes que reciben los médicos”. Esto significa que a las mujeres no solo se les ignora, sino que se les induce activamente a pensar que sus síntomas no justifican una investigación.
• La falta de concienciación crea un ciclo de aislamiento y sufrimiento — Muchas mujeres faltan al trabajo, cancelan planes y pierden relaciones debido a la imprevisibilidad y severidad de sus síntomas. Sin embargo, a menudo permanecen en silencio por vergüenza o miedo a ser etiquetadas como “exageradas”.
• La adenomiosis no siempre presenta síntomas, lo que dificulta su detección temprana — La afección a menudo es silenciosa durante años, solo apareciendo después de que surgen otras complicaciones reproductivas. Pero cuando causa síntomas, imita a la endometriosis o los fibromas, lo que complica el diagnóstico y las decisiones de tratamiento.
Las mujeres jóvenes ahora están en riesgo — y los médicos no lo detectan
Una revisión publicada en el Journal of Clinical Medicine reveló con qué frecuencia se pasa por alto o se malinterpreta la adenomiosis en entornos clínicos.² El artículo recopiló datos de docenas de estudios de alta calidad para explorar cómo la adenomiosis afecta desde la fertilidad hasta el riesgo de aborto espontáneo. La revisión se centró en mujeres en edad reproductiva y dejó claro que los enfoques diagnósticos y de tratamiento actuales aún no son consistentes, incluso entre especialistas.
• La adenomiosis ahora se encuentra en mujeres mucho más jóvenes de lo que se pensaba — La visión convencional ha sido que esta afección afecta principalmente a mujeres de 40 o 50 años, especialmente a aquellas que ya han tenido hijos.
Pero el artículo destacó que las formas focales de adenomiosis —donde las lesiones están aisladas en lugar de extenderse por todo el músculo uterino— ahora se diagnostican cada vez más en mujeres de 30 años e incluso más jóvenes. Estas mujeres a menudo presentan problemas de fertilidad o sangrado anormal, pero sus síntomas son descartados o atribuidos erróneamente a otra cosa.
• Existe un fuerte vínculo entre la adenomiosis y las complicaciones del embarazo — Las mujeres con adenomiosis tienen un riesgo mucho mayor de aborto espontáneo, parto prematuro, preeclampsia (presión arterial peligrosamente alta durante el embarazo) y de dar a luz bebés más pequeños de lo normal para su edad gestacional.
Estos riesgos son especialmente pronunciados cuando la adenomiosis es difusa, lo que significa que se extiende por un área más amplia del útero en lugar de estar confinada a un punto. Este tipo de crecimiento tisular interfiere con la capacidad de la placenta para adherirse y desarrollarse normalmente.
• Aunque existen herramientas de diagnóstico, las pautas globales aún no están alineadas — por lo que el consejo de tu médico puede depender de dónde vivas — Mientras algunos países adoptan sistemas de clasificación avanzados basados en criterios de imagen, otros aún carecen de un sistema formal para definir o clasificar la gravedad de la adenomiosis. Esto significa que dos mujeres con exactamente los mismos síntomas a menudo reciben diagnósticos y tratamientos completamente diferentes dependiendo de la clínica o el país que visiten.
• La explicación biológica radica en cómo el tejido invade el músculo uterino y altera su estructura — Los investigadores creen que el tejido del revestimiento uterino se incrusta en la pared muscular ya sea por una lesión mecánica — como una cirugía — o por una unión defectuosa entre el endometrio y el miometrio — las capas interna y externa del útero.
Una vez que este tejido está dentro del músculo, se engrosa y se hincha con cada ciclo menstrual, causando inflamación, cicatrización y deterioro de la función uterina.
• Varias teorías explican cómo comienza la adenomiosis, pero la mayoría apunta a una ruptura en la arquitectura uterina — Una teoría, llamada lesión tisular y reparación, sugiere que el daño repetido al revestimiento uterino causa respuestas de curación anormales, lo que lleva a la invasión del músculo por parte de las células del revestimiento uterino.
Otra teoría propone que las células madre en el útero se activan incorrectamente y se convierten en el tipo de tejido equivocado, incrustándose donde no pertenecen. En cualquier caso, el resultado es el mismo: un útero constantemente inflamado, estructuralmente comprometido y metabólicamente ineficiente.
La adenomiosis no solo es dolorosa — Conduce a visitas a urgencias
Una visión general de Johns Hopkins Medicine destaca cómo la adenomiosis se vuelve médicamente peligrosa, no solo inconveniente o incómoda.³ Si bien a menudo se descarta como un período abundante, el artículo deja claro que algunas mujeres sangran tanto que terminan severamente anémicas, requiriendo transfusiones de sangre solo para restaurar la función básica.
La Dra. Mildred Chernofsky, oncóloga ginecológica, explica que la adenomiosis implica tejido que crece en la pared muscular del útero y sangra todos los meses como el revestimiento uterino normal. Pero como está atrapado en el músculo, causa inflamación, hinchazón y una pérdida masiva de sangre.
• Los casos más graves implican que los niveles de hemoglobina caen a mínimos potencialmente mortales — Según Chernofsky, “Puedo ver pacientes que sangran hasta tener un nivel de hemoglobina de 7 gramos por decilitro y estén extremadamente anémicas”. Los niveles normales de hemoglobina para mujeres oscilan entre 12 y 16 g/dL. Cuando los niveles de sangre bajan tanto, las mujeres a menudo experimentan fatiga, mareos, desmayos, dificultad para respirar y aturdimiento.
• La mayoría de las mujeres ni siquiera se dan cuenta de que su útero se ha agrandado hasta que los síntomas están avanzados — El útero se vuelve esponjoso, pesado y similar a un globo. Esta hinchazón se siente como una presión constante en la parte inferior del abdomen o una sensación de plenitud que no desaparece. Sin embargo, durante los exámenes físicos, los médicos a menudo no reconocen los signos de advertencia a menos que palpen específicamente el útero y verifiquen si hay irregularidades de tamaño, forma y densidad.
• Diagnosticar la adenomiosis aún depende en gran medida de las imágenes, y la resonancia magnética sigue siendo la herramienta más precisa — Si bien un ultrasonido suele ser el primer paso, no siempre es lo suficientemente sensible para detectar una invasión tisular más profunda. “La resonancia magnética proporciona imágenes increíblemente de alta resolución y nos muestra el grosor de la unión endometrio-miometrial”, dice Chernofsky. Esa unión —el límite donde el revestimiento uterino se encuentra con el músculo— es usualmente donde comienza la enfermedad.
• La adenomiosis a menudo se confunde con otras dos afecciones: la endometriosis y los fibromas, pero los tratamientos son diferentes — Si bien las tres causan dolor pélvico y sangrado abundante, se originan en diferentes tejidos y requieren enfoques diferentes. La endometriosis implica tejido fuera del útero. Los fibromas son tumores benignos. La adenomiosis, por otro lado, es un crecimiento tisular difuso dentro de la pared uterina y no puede simplemente “extirparse” como a veces se hace con los fibromas.
• La cirugía a menudo se usa como último recurso — A diferencia de los fibromas, el tejido de la adenomiosis se extiende por todo el útero y a menudo tiene proyecciones en forma de dedos que invaden el músculo. Eso hace que sea difícil de eliminar pieza por pieza. Esto significa que para las mujeres con síntomas severos e implacables, extirpar el útero se convierte en la solución permanente convencional de la medicina.
Cómo dejar de alimentar la causa raíz de la adenomiosis
Si has estado lidiando con síntomas como sangrado abundante, calambres intensos o un abdomen constantemente hinchado — y sospechas o sabes que tienes adenomiosis — entonces es hora de concentrarte en la raíz del problema: el exceso de estrógeno. El dominio de estrógeno alimenta esta enfermedad.⁴ Eso incluye tanto el estrógeno que produce tu cuerpo como los estrógenos sintéticos o basados en alimentos a los que estás expuesta sin darte cuenta.
No estás impotente aquí. Puedes comenzar a tomar el control hoy. El objetivo es bloquear lo que está impulsando esta enfermedad mientras reconstruyes tu energía y restableces el equilibrio. Si buscas evitar tratamientos hormonales como las píldoras anticonceptivas o buscas alternativas a la cirugía, estos cinco pasos te ayudarán a avanzar.
1. Corta el estrógeno en la fuente — Si estás tomando anticonceptivos o terapia de reemplazo hormonal, y estás lidiando con síntomas de adenomiosis, es probable que esos medicamentos estén empeorando las cosas. Los estrógenos sintéticos aumentan el crecimiento de tejido dentro de tu útero.⁵
También querrás mantenerte alejada de los plásticos, los productos de limpieza convencionales y los productos de belleza cargados de químicos — todos estos contienen xenoestrógenos, que imitan al estrógeno en tu cuerpo. Cambia a contenedores de vidrio y usa opciones de cuidado personal y limpieza naturales o caseras.
2. Usa progesterona natural para bloquear el daño — La progesterona natural es tu antiestrógeneo. No solo alivia los síntomas, sino que realmente bloquea los efectos tanto del estrógeno como del cortisol. Esa es una combinación poderosa. Pero no te precipites. Si tu dieta aún te impide generar energía a nivel celular, la progesterona no tendrá su efecto completo. Primero, reconstruye tu base metabólica.
Una vez que tu dieta apoye la producción de energía mitocondrial, introducir una progesterona natural, como se describe a continuación, marca una diferencia notable.
3. Arregla tu metabolismo con los carbohidratos correctos — no con menos — Si has estado haciendo keto o baja en carbohidratos, detente. Cambia hacia 250 gramos de carbohidratos por día, y más si eres muy activa. Esto es lo que tus células necesitan para producir adenosín trifosfato (ATP), el combustible que impulsa todo, desde la función cerebral hasta el equilibrio hormonal.
Comienza con arroz blanco y fruta entera. Luego añade vegetales de raíz bien cocidos. Espera con las verduras crudas, los granos enteros y las legumbres hasta que tu intestino esté sano, lo que significa que tus hábitos intestinales, la hinchazón y tu comodidad general estén bajo control.
4. Filtra tus toxinas, especialmente los aceites vegetales — El ácido linoleico (LA), la grasa dominante en los aceites vegetales, imita al estrógeno, contribuyendo al dominio de estrógeno. Como resultado, el LA interrumpe el equilibrio hormonal junto con la función mitocondrial. Elimina todas las formas de aceites vegetales, incluso de alimentos procesados, comidas de restaurante e incluso nueces y semillas. Reemplázalos con sebo, mantequilla de pasto o ghee.
5. Conoce tu nivel de prolactina — Muchas personas creen que tienen bajo estrógeno según análisis de sangre, cuando en realidad tienen niveles altos en sus órganos. Esto se debe a que los niveles séricos de estrógeno no son representativos del estrógeno almacenado en los tejidos. El estrógeno a menudo es bajo en el plasma pero alto en los tejidos. Los niveles de prolactina sirven como un indicador confiable de la actividad estrogénica, ya que el estrógeno estimula directamente tu glándula pituitaria para producir prolactina.
Cuando los niveles de prolactina están elevados, señalan una mayor activación de los receptores de estró