El caso de Madrid se produce tras registrarse infecciones aisladas del clado 1b en Francia y Alemania. Crédito de la foto: Freepik
Madrid ha confirmado su primer caso de transmisión local de la variante del clado 1b de la viruela del mono, una cepa que, según las autoridades sanitarias mundiales, podría ser más contagiosa y potencialmente más grave que la versión que circulaba previamente en Europa.
El caso, identificado en un hombre de 49 años sin historial de viajes recientes, constituye la primera evidencia de que esta cepa se está propagando dentro de España. Las autoridades sanitarias indicaron que el paciente se encuentra aislado en su domicilio y en situación clínica estable. Se ha notificado a sus contactos estrechos, que permanecen bajo observación. La Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid anunció que está coordinándose con el Ministerio de Sanidad y el Instituto de Salud Carlos III para rastrear el origen de la infección y evitar una mayor transmisión.
¿Qué es la variante del clado 1b de la viruela del mono?
Origen y Características
La variante del clado 1b se asocia principalmente con África Central, donde históricamente ha causado una enfermedad más grave en comparación con la variante del clado II, responsable del brote en Europa en 2022. Dicho brote provocó miles de infecciones, pero con relativamente pocas hospitalizaciones.
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), las infecciones por el clado 1b presentan cargas virales más altas, períodos de contagio más prolongados y síntomas más acusados —entre ellos, fiebre, fatiga, inflamación de los ganglios linfáticos y lesiones cutáneas dolorosas—. La OMS designó esta cepa como “variante de preocupación” en 2024, después de que comenzaran a aparecer casos fuera de las regiones endémicas.
Gravedad y Transmisión
Aunque se considera que la variante es más virulenta, las tasas de letalidad en Europa siguen siendo extremadamente bajas gracias a los sistemas sanitarios avanzados y a la disponibilidad de vacunas. La mayoría de los pacientes se recuperan por completo en un plazo de dos a cuatro semanas.
La transmisión se produce principalmente por contacto directo con lesiones cutáneas, fluidos corporales o materiales contaminados, así como por un contacto respiratorio estrecho y prolongado. Las autoridades recalcan que el contacto social ocasional, como cruzar con alguien en un espacio público, no se considera una situación de riesgo.
La respuesta de España
Esfuerzos de Contención y Seguimiento
El Ministerio de Sanidad ha activado su protocolo nacional de alerta por enfermedades infecciosas emergentes. Las medidas incluyen:
- Aislamiento inmediato de los casos confirmados.
- Secuenciación en laboratorio para identificar la cepa.
- Rastreo de contactos de todos los individuos potencialmente expuestos.
- Coordinación con los hospitales regionales para garantizar la detección precoz.
El Instituto de Salud Carlos III de Madrid, centro de referencia nacional para la vigilancia de enfermedades infecciosas, está analizando muestras para determinar si el virus ha estado circulando de forma inadvertida en la comunidad. Las autoridades también están revisando los historiales hospitalarios y los datos de laboratorio en busca de posibles casos anteriores.
Vacunación y Medidas Preventivas
La vacunación sigue siendo la herramienta preventiva más eficaz para los grupos de alto riesgo, entre los que se incluyen el personal sanitario y las personas con contactos estrechos frecuentes en redes sexuales. España mantiene reservas de vacunas derivadas de la viruela, de las que se sabe que confieren protección frente a la viruela del mono. Se está intensificando la difusión de mensajes de salud pública para garantizar la concienciación ciudadana y reducir el riesgo de transmisión.
Perspectiva europea
Seguimiento Transfronterizo
El caso de Madrid se produce después de que se notificaran infecciones aisladas por el clado 1b en Francia y Alemania, vinculadas a viajes desde África Central. Se ha instado a las autoridades sanitarias europeas a que incrementen la secuenciación genómica, compartan datos con el Centro Europeo para la Prevención y el Control de las Enfermedades (ECDC) y vigilen la posible transmisión comunitaria.
Preparación y Coordinación
Su detección subraya la interconexión de la salud global. El caso español pone de manifiesto la importancia de la colaboración transfronteriza, la notificación rápida y las estrategias de contención coordinadas para prevenir brotes de mayor envergadura.
Recomendaciones para la población
Reducción del Riesgo
Las autoridades sanitarias aconsejan a la ciudadanía:
- Evitar el contacto físico estrecho con cualquier persona que presente erupciones o lesiones cutáneas sospechosas.
- Mantener una buena higiene de manos y desinfectar las superficies con regularidad.
- Acudir al médico inmediatamente si se desarrollan síntomas tras un contacto con un caso sospechoso.
- Seguir las pautas de aislamiento hasta que se confirmen los resultados de las pruebas.
Aunque las infecciones siguen siendo infrecuentes y por lo general leves, la adherencia a las medidas preventivas es fundamental para limitar una mayor propagación. La notificación temprana y la vigilancia ayudan a las autoridades a rastrear y contener los casos de manera eficiente.
Confinado pero Bajo Estricta Vigilancia
El caso confirmado en Madrid parece estar aislado, pero ha provocado un incremento de la vigilancia a nivel nacional. El Ministerio de Sanidad reiteró que España está bien preparada para gestionar posibles brotes, aprovechando la experiencia adquirida durante el brote de clado II en 2022. Los hospitales y laboratorios cuentan con protocolos establecidos para detectar y responder con rapidez a nuevos casos.
El primer caso de transmisión local de la variante del clado 1b de la viruela del mono en España subraya la importancia de la detección precoz, el aislamiento inmediato y el seguimiento coordinado. Las autoridades continúan haciendo hincapié en la concienciación ciudadana y las medidas preventivas, a la vez que monitorizan la situación estrechamente, garantizando que el sistema sanitario permanece preparado para responder ante cualquier evolución.