El lipedema es un trastorno crónico del tejido adiposo que provoca un aumento simétrico y desproporcionado del volumen de las piernas y, en algunos casos, de los brazos.
Suele acompañarse de dolor, pesadez y aparición frecuente de hematomas. A pesar de estos síntomas característicos, continúa siendo una patología ampliamente infradiagnosticada, debido en gran medida a que se confunde con sobrepeso, obesidad o problemas circulatorios.
“La clave reside en reconocer sus signos clínicos específicos: dolor al tacto, hipersensibilidad y una sensación constante de pesadez”, explica la Dra. Lourdes Yagues, responsable de la nueva Unidad de Cirugía de Lipedema en Quirónsalud Marbella y Quirónsalud Málaga.
Una enfermedad con criterios propios
La Dra. Yagues señala que, según la guía alemana S2k, referente en el diagnóstico, “deben existir síntomas como dolor, pesadez o hipersensibilidad, no solo un aumento de volumen”.
El patrón típico incluye piernas y brazos más anchos que el tronco, distribución simétrica, tendencia a la formación de hematomas y escasa respuesta a las dietas. “Las pacientes pueden adelgazar en el rostro o el torso, pero sus piernas cambian muy poco”, afirma.
Un diagnóstico precoz mejora la calidad de vida
Poner nombre a lo que sucede es un primer paso crucial para muchas mujeres. Un diagnóstico temprano permite instaurar medidas conservadoras como la compresión, el ejercicio adaptado, la fisioterapia y el manejo del dolor, lo cual ayuda a reducir los síntomas y mejorar la movilidad.
También ayuda a identificar factores que pueden agravar el cuadro, como el sedentarismo o el exceso de peso, y a valorar si la cirugía podría reportar un beneficio adicional. “El lipedema no tiene por qué empeorar de forma inexorable. Depende del control de los factores de riesgo y de los cuidados que reciba la paciente”, subraya la Dra. Yagues.
Cirugía específica para lipedema: seguridad y mejora funcional
La intervención más común es una liposucción especializada, concebida no como un procedimiento estético, sino para reducir el dolor, mejorar la movilidad y elevar la calidad de vida.
“Se plantea la cirugía cuando persisten el dolor y las limitaciones de movimiento a pesar del tratamiento conservador”, aclara Yagues. Se realiza en entorno hospitalario con técnicas que protegen el sistema linfático y bajo estrictos protocolos de seguridad que abarcan el control de fluidos, la prevención de trombosis y el manejo del dolor.
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Los estudios muestran mejorías significativas tras la intervención: menos dolor al caminar o al tacto, sensación de ligereza, mejor postura y mayor facilidad para las actividades cotidianas. Aún así, los resultados completos tardan meses en consolidarse, y el autocuidado continuado sigue siendo esencial.
Un enfoque multidisciplinar para una condición compleja
Quirónsalud Marbella ha puesto en marcha una unidad específica para atender a estas pacientes con un enfoque integral, en el que colaboran especialistas en cirugía plástica, fisioterapia y linfología, nutrición, psicología, angiología y medicina interna.
“La coordinación es fundamental. No se trata solo de operar, sino de guiar a la paciente en la preparación, la recuperación y el seguimiento a largo plazo”, insiste la Dra. Yagues.
Un mensaje clave para las pacientes
La especialista hace hincapié en que síntomas persistentes como dolor, hematomas frecuentes, volumen desproporcionado de las extremidades y falta de respuesta a las dietas merecen una valoración médica. “Cuanto antes se identifique el lipedema, antes podrá iniciarse el tratamiento adecuado y, por ende, mejorar la calidad de vida.”
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