¿Hacia Dónde se Dirige la Gestión de la Atención Médica para Empleadores con Autoseguro?

Una nueva encuesta revela una creciente insatisfacción con los denominados “navegadores de atención médica” que suelen trabajar en nombre de los planes de salud, en favor de opciones más independientes y clínicamente integradas. Dos tercios de los consultores afirmaron que normalmente dirigen a sus clientes hacia soluciones de navegación sanitaria más allá de sus aseguradoras, frecuentemente hacia empresas independientes de navegación, debido a razones como una mejor experiencia del afiliado, integración clínica, orientación y claridad en el ahorro de costos.

El Índice de Sentimiento sobre Beneficios 2025, patrocinado por Quantum Health y elaborado por MedCity News, concluye que la navegación sanitaria se encuentra en una encrucijada. Se considera una herramienta valiosa para que los empleadores autosegurados mejoren los beneficios de sus empleados y gestionen costes. Casi un 30% de los consultores recomiendan servicios de navegación, *conserjería o defensoria para controlar los costes sanitarios. Pero existe un deseo de que los proveedores presenten informes que ofrescan información clara y accionable sobre el retorno de la inversión.

El informe también destaca tendencias emergentes desde la perspectiva de estos consultores de beneficios, como la cobertura de medicamentos GLP-1 —incluyendo los tipos de condiciones aplicadas— y la adopción de la inteligencia artificial.

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Foto: © Marco Bottigelli, Getty Images

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